Khi bị đau quanh khớp vai, nhiều người chủ quan không đi điều trị vì nghĩ rằng bệnh sẽ mất thời gian. Tuy nhiên, nhiều trường hợp nặng, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng bất động hoặc khi cử động, vai rất đau do mắc phải hội chứng > viêm gân xoay. . Vậy bệnh viêm dây quấn cổ tay trái khởi phát từ đâu và cách điều trị như thế nào?
Khớp vai là một khớp hình cầu bao gồm xương bả vai, mỏm cùng vai và xương đòn. Đầu humeral gắn vào ổ xương mác và được bao bọc bởi hệ thống dây chằng và bao khớp. Các khớp có chứa chất lỏng hoạt dịch, giúp chúng cử động dễ dàng.
Vòng bít rôto giữ đầu humeral trong xương bả thông qua vòng bít rôto. Vòng bít bao gồm một tập hợp các gân xương và gân hình vảy gắn vào đỉnh của xương sống, và giữa vòng bít quay và đỉnh của xương bả vai là túi hoạt dịch. Chính cấu tạo này giúp cho các gân cơ quay cử động dễ dàng, giúp khớp vai trở thành khớp có phạm vi vận động lớn nhất cơ thể. (1)
Bạn đang xem: Hội chứng bao gân xoay là gì
Viêm gân bánh chè quay tay là gì?
Viêm gân vòng bít của rô-to (viêm gân quay vòng) là tình trạng gân của vòng bít quay bị viêm và có thể kèm theo cặn canxi trong gân, gây đau. Bệnh thường gặp ở lứa tuổi trung niên do thoái hóa khớp, thanh niên bị chấn thương hoặc các chấn thương nhẹ ảnh hưởng đến gân và cơ khớp vai.
Thống kê thực tế tại Việt Nam cho thấy, có khoảng 2% dân số mắc hội chứng cổ tay quay, chiếm 12,5% tổng số bệnh cơ xương khớp. Khớp vai là khớp hoạt động nhiều nhất nên dây quấn quay rất dễ gãy. Một số chấn thương phổ biến khác ở vị trí này là:
- Viêm khoang dưới nhện: Viêm bao hoạt dịch gây đau đớn;
- Sự chèn ép bên dưới quá trình sacroiliac: mạnh> Không gian bên dưới mỏm cùng vai hẹp có thể chèn ép gân bánh chè và bao hoạt dịch khi bệnh nhân đưa tay lên, gây đau; té ngã, tai nạn hoặc chèn ép gân, đặc biệt ở người lớn tuổi.
Nguyên nhân gây ra viêm gân bánh xe quay
Chấn thương gân bánh chè quay có thể xảy ra vì nhiều lý do, bao gồm thoái hóa gân, cung cấp máu không đủ cho gân hoặc lạm dụng khớp vai. Ngoài ra, các chấn thương nhẹ ở vai có thể gây viêm, chẳng hạn như bầm tím hoặc rách gân của vòng bít quay khi bạn bị ngã hoặc ngã trên tay; nâng vật nặng hoặc nâng tay qua đầu không đúng cách; gân lặp đi lặp lại Chấn thương tình dục gây viêm, rách , vân vân. Đôi khi viêm gân quay vòng bít không có nguyên nhân cụ thể.
Ai có nguy cơ bị viêm gân bánh chè quay?
Viêm vòng bít quay phải / trái có thể gặp ở người trung niên và thanh niên. Bác sĩ Mỹ Linh cho biết, dây quấn cổ tay có nguy cơ gây chấn thương cao ở một số đối tượng như:
- Người lớn tuổi, đặc biệt là những người trên 40 tuổi;
- Những người sử dụng cánh tay nhiều, đặc biệt là những người cử động cánh tay quá thường xuyên, chẳng hạn như thợ mộc, họa sĩ hoặc chơi các môn thể thao như người chơi bóng chày, cầu lông …
- Có tiền sử chấn thương trong gia đình.
Các triệu chứng thường gặp ở Rotator Cuff
Các triệu chứng ban đầu của viêm gân bánh chè quay thường nhẹ, khiến người bệnh chủ quan và không điều trị. Cụ thể:
- Đau nhẹ khi vận động và nghỉ ngơi;
- Sưng và đau ở phía trước vai;
- Đau từ phía trước vai sang bên cánh tay;
- Đau đột ngột khi chạm vào vai hoặc nâng cánh tay lên;
- Âm thanh “cạch” khi khớp vai cử động.
li>
Nếu không được điều trị, bệnh có thể tiến triển thành bệnh nặng hơn. Lúc này, người bệnh sẽ gặp các triệu chứng sau:
- Cơn đau xuất hiện vào ban đêm, gây mất ngủ do đau hoặc khó chịu và phải thay đổi tư thế liên tục;
- yếu cơ và giảm phạm vi cử động của vai;
- at Khó khăn và bất tiện khi thực hiện các hoạt động hàng ngày như chải tóc, mặc quần áo …;
- Trong một số trường hợp, bệnh nhân có thể bị đau đến mức vai không thể cử động được.
Các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra nếu không được điều trị
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, thói quen hoặc nghề nghiệp của bệnh nhân, vòng bít bị viêm có thể dẫn đến các biến chứng sau:
- Gây viêm gân mãn tính;
- Căng cứng, giới hạn phạm vi cử động;
- Giảm sức mạnh và tính linh hoạt ở vai, cánh tay, cơ ngực và lưng;
- Khó ngủ, mất ngủ … về lâu dài có thể dẫn đến rối loạn thần kinh thực vật.
li >
Viêm gân bánh chè quay được chẩn đoán như thế nào?
Khi có dấu hiệu của bệnh viêm khớp xuyên tâm người, người bệnh nên đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và chẩn đoán bệnh chính xác, tránh những biến chứng nguy hiểm ảnh hưởng đến sức khỏe. Trong quá trình thăm khám, bác sĩ sẽ thực hiện một số xét nghiệm đặc biệt để phát hiện và đánh giá mức độ tổn thương của vòng bít rôto. Đồng thời, bệnh nhân cũng sẽ được chỉ định khám cận lâm sàng như chụp xquang, siêu âm, cộng hưởng từ mri… Chẳng hạn như rách vòng bít … đưa ra cách xử lý tốt nhất. (2)
Các công nghệ thường được sử dụng trong chẩn đoán hình ảnh bao gồm:
- Chụp X-quang: phát hiện các gai xương nhỏ và các ổ vôi hóa ở gân;
- Siêu âm: cho kết quả rõ ràng về cấu trúc, đặc biệt là các vùng mô mềm như gân và cơ;
- mri: Kiểm tra tình trạng viêm nhiễm, tích nước hoặc chấn thương như rách gân, thoái hóa gân.
Điều trị viêm gân bánh xe quay
“Đối với bệnh nhân bị viêm gân bánh chè quay vòng, việc điều trị có thể dựa trên mức độ nghiêm trọng của tình trạng, tuổi tác và nhu cầu vận động của bệnh nhân, nhưng bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp điều trị khác cùng với mức độ điều trị. Điều trị thường là nghỉ ngơi khi hết đau Dùng thuốc, kết hợp thuốc chống viêm, vật lý trị liệu hoặc corticosteroid nội khớp. Tuy nhiên, một số trường hợp bệnh nhân phải can thiệp ngoại khoa mới có thể điều trị dứt điểm “, BS Mylinh cho biết.
1. Điều trị không can thiệp phẫu thuật
Trong hầu hết các trường hợp bị viêm, phẫu thuật không được khuyến khích trước tiên và phẫu thuật chỉ được xem xét khi phương pháp này không hiệu quả. Điều trị không phẫu thuật có thể kéo dài từ vài tuần đến vài tháng, cụ thể:
- Nghỉ ngơi: Khuyên bệnh nhân nghỉ ngơi, hạn chế các hoạt động nhấc cánh tay quá cao và thay đổi công việc hiện tại nếu nó ảnh hưởng xấu đến bệnh;
- Sử dụng NSAID để giảm đau vai và thuốc sưng. Tuy nhiên, thuốc này có tác dụng phụ như đau dạ dày và xuất huyết tiêu hóa nên phải dùng đúng liều lượng theo chỉ định của bác sĩ; tập thể dục đúng cách có thể giúp phục hồi phạm vi vận động và tăng cường khớp vai;
- Tiêm corticosteroid: Được biết, corticosteroid là một loại thuốc kháng viêm mạnh được tiêm vào khớp vai để giúp kháng viêm, nhưng cũng có thể gây ra tác dụng phụ. Corticoid cần được bác sĩ có chuyên môn và kinh nghiệm tiêm cẩn thận vào khớp trong môi trường vô trùng, vì máu tràn vào khoang khớp có thể dẫn đến những biến chứng đáng tiếc, thậm chí tử vong nếu bị nhiễm trùng. Chức năng vai phải và trái vĩnh viễn. Huyết tương giàu tiểu cầu được chiết xuất từ máu của chính bệnh nhân, và các chức năng của tiểu cầu là khả năng giải phóng các yếu tố tăng trưởng, các phân tử sinh học, kích thích tốc độ và sự phục hồi cục bộ của các tế bào mô. Nhờ lấy máu tự thân nên phương pháp này có độ an toàn cao, loại bỏ khả năng lây nhiễm, không gây dị ứng, tránh nguy cơ tương kỵ. Ngoài ra, phương pháp này còn kích thích phục hồi các mô bị tổn thương, tái tạo chức năng vận động của khớp vai và tăng khả năng phục hồi, rút ngắn thời gian hồi phục, giúp người bệnh sớm trở lại cuộc sống bình thường.
2. Phẫu thuật
Phẫu thuật quấn vòng bít được chỉ định khi các phương pháp điều trị không phẫu thuật không đạt được kết quả mong muốn. Mục đích của các thủ thuật này là mở rộng khoảng trống bên dưới mỏm vai, bác sĩ sẽ tiến hành cắt bỏ túi hoạt dịch bị viêm và tạo hình mỏm cùng vai. Phương pháp này được gọi là phẫu thuật giải áp, được thực hiện thông qua phẫu thuật mở hoặc nội soi khớp vai. (3)
- Nội soi khớp vai: Việc sử dụng các dụng cụ chuyên dụng để khám và đánh giá các tổn thương bên trong khớp vai thông qua một vết rạch chỉ vài mm. Sau đó, các bác sĩ bắt đầu tiến hành bóc tách túi hoạt dịch và loại bỏ xương cựa. Các chấn thương khác như viêm gân cơ bắp tay, rách một phần cơ quay, rách sụn chêm,… cũng sẽ được khắc phục bằng thủ thuật này.
- Phẫu thuật vai mở: Bác sĩ rạch một vết mổ mở. Một vết rạch được thực hiện ở khớp vai trước để điều trị vết thương trực tiếp.
Hầu hết các phương pháp điều trị phẫu thuật mất 2-4 tháng để hồi phục. Trong vài tuần đầu sau phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được đeo địu để giảm áp lực và căng thẳng cho khớp vai. Khi hết đau vai gáy, người bệnh có thể thực hiện các động tác vươn vai và các bài tập khác do bác sĩ chỉ định.
Làm cách nào để ngăn ngừa bệnh viêm gân bánh chè quay?
Mỹ Linh khuyến cáo, để phòng bệnh, người bệnh nên tránh hoặc hạn chế các hoạt động gây áp lực lên vai. Các vận động viên thường xuyên thực hiện các hoạt động vai cần thực hiện đúng kỹ thuật, tránh tập sai tư thế có thể dẫn đến chấn thương vai.
Bệnh viêm và bệnh lý vai gáy nói riêng và chấn thương cơ xương khớp nói chung, nếu không được điều trị kịp thời đúng cách có thể dẫn đến bất tiện trong vận động, thậm chí tàn phế, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và giảm tuổi thọ của người bệnh một cách nghiêm trọng. .
Bệnh viện Anh Tâm là đơn vị đi đầu trong việc cập nhật và ứng dụng công nghệ điều trị bệnh / chấn thương cơ xương khớp hiện đại và được trang bị máy móc thiết bị hàng đầu thế giới như máy x-quang, thiết bị. – Quang học thế hệ mới, máy quét CT 128 đoạn, máy MRI, nội soi 3D độ phân giải cao, hệ thống phẫu thuật bằng robot nghệ thuật (Siemens) …
Ngoài ra, bệnh viện Sanying có đội ngũ giáo sư, bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm, đã thực hiện thành công hàng trăm ca phẫu thuật điều trị các bệnh lý, chấn thương từ đơn giản đến phức tạp. Đặc biệt, Bệnh viện San Eng là đơn vị có bệnh nhân u xương nhỏ tuổi nhất Việt Nam được phẫu thuật thay khớp vai nhân tạo thành công.
Nếu cần đặt lịch hẹn với các chuyên gia có thẩm quyền của trung tâm phẫu thuật khớp – y học thể thao bệnh viện tam anh để khám và điều trị, bạn có thể liên hệ:
Hệ thống Bệnh viện Đa khoa San’an
- Hà Nội:
- 108 hoàng nhu tiêu, phường bộ hạ, quận long biên, thành phố hà nội
- Hotline: 1800 6858
li> li>
- Huyện Sin Bình, Thành phố Hồ Chí Minh 2b Phổ Thông p.2
- Hotline: 0287 102 6789 – 0287 300 6858
- https://www.facebook.com/benhvientamah
Dưới đây là tất cả mọi thứ bạn cần biết về viêm gân dây quấn cổ tay quay . Mọi thông tin, kiến thức về chấn thương trong sinh hoạt hay thể thao đều được cập nhật liên tục tại đây.
