Hội chứng suy hô hấp cấp: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị và cách phòng ngừa – Công ty Cổ phần Vacxin Việt Nam

Suy hô hấp cấp tính là một tình trạng nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng. Tại Hoa Kỳ, trung bình suy hô hấp cấp là nguyên nhân tử vong của khoảng 40% trong số 200.000 bệnh nhân mỗi năm. Việc nhận biết sớm các dấu hiệu bất thường của hệ hô hấp hỗ trợ rất nhiều cho việc chẩn đoán và điều trị bệnh mang lại hiệu quả cao.

Hội chứng suy hô hấp cấp là gì?

Hội chứng suy hô hấp cấp là hội chứng có các triệu chứng lâm sàng nghiêm trọng và khởi phát đột ngột. Nó xảy ra khi quá trình trao đổi oxy và carbon dioxide trong phổi bị gián đoạn, khiến tim, não và các cơ quan khác của cơ thể thiếu oxy. Hậu quả là người bị suy hô hấp cấp khó thở, tím tái, vã mồ hôi. Nếu không được điều trị, suy hô hấp cấp có thể dẫn đến tử vong.

Bạn đang xem: Nguyên nhân suy hô hấp là gì

Viêm phổi là một hội chứng có các triệu chứng lâm sàng nghiêm trọng và khởi phát cấp tính

Tỷ lệ hàng năm của suy hô hấp cấp tính ở Hoa Kỳ vượt quá 140.000 trường hợp và tỷ lệ tử vong hàng năm của suy hô hấp cấp tính trong 200.000 trường hợp nặng là khoảng 40%. Trong những năm gần đây, với việc nâng cao trình độ chăm sóc bệnh nhân nặng, tỷ lệ tử vong do suy hô hấp cấp đã tăng lên đáng kể.

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh

Triệu chứng ban đầu của ARDS là khó thở hoặc thở gấp. Nếu không được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời, bệnh có thể tiến triển nặng và gây nguy hiểm cho người bệnh.

Các căn nguyên khác nhau có các triệu chứng suy hô hấp cấp tính khác nhau:

Nguyên nhân của bệnh là do thiếu oxy và bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng sau:

• Khó thở hoặc khó thở;
• Mệt mỏi, cản trở hoạt động hàng ngày của bệnh nhân;
• Luôn buồn ngủ;
• Bệnh nhân xanh xao, Mặt tái mét.

Khó thở và mệt mỏi là những triệu chứng ban đầu thường gặp của suy hô hấp

Căn bệnh này do lượng carbon dioxide trong máu tăng cao và bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng sau:

• nhịp tim nhanh, khó thở;
• nhức đầu, lú lẫn;
• giảm thị lực.
• bất tỉnh

Trong một số trường hợp suy hô hấp cấp, bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng do thiếu oxy và carbon dioxide.

Phân loại hội chứng suy hô hấp cấp

Suy hô hấp cấp tính được chia thành 4 loại:

Loại 1

là tình trạng suy hô hấp thiếu oxy do sự trao đổi khí ở phổi bị suy giảm. Người bị suy hô hấp cấp loại 1 có thể do phổi bị sưng hoặc tổn thương. Suy hô hấp cấp loại 1 được đặc trưng bởi nồng độ oxy trong máu thấp.

Lớp 2

Phổi của bệnh nhân suy hô hấp cấp loại 2 không thải đủ co2. Suy hô hấp cấp tính loại 2 có thể do dùng quá liều thuốc, hoặc sự phát triển của bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (copd) do tổn thương phổi do hút thuốc.

Lớp 3

Suy hô hấp cấp loại 3 thường gặp ở nhiều bệnh nhân hơn bình thường ở những bệnh nhân có đường thở nhỏ trong phổi bị đóng lại sau khi phẫu thuật. Ngoài ra, những bệnh nhân bị chấn thương phổi hoặc phẫu thuật dạ dày có nhiều nguy cơ bị suy hô hấp loại 3.

Loại 4

Xảy ra khi bị bệnh hoặc chấn thương nghiêm trọng dẫn đến mất máu đáng kể. Suy hô hấp loại 4 là khi cơ thể không thể cung cấp đầy đủ oxy và duy trì huyết áp.

Nguyên nhân gây suy hô hấp cấp

Nguyên nhân của suy hô hấp cấp có thể được chia thành: nguyên nhân phổi và nguyên nhân ngoài phổi.

Nguyên nhân phổi

– Bệnh phổi truyền nhiễm

Chỉ khi nhiễm trùng phổi đã lan đến nhiều thùy, các nguyên nhân phổ biến nhất gây ra viêm phổi nặng, viêm phổi do vi khuẩn (ví dụ: phế cầu, liên cầu, cúm …) hoặc viêm phổi do vi rút (ví dụ: influenzaa h5n1, h1n1, h7n9, sars), cấp tính suy hô hấp…), lao kê, virus ác tính.

-Phù phổi cấp

• Phù phổi cấp do tim: tim trái do tăng huyết áp dai dẳng, nhồi máu cơ tim, hẹp hoặc trào ngược động mạch chủ, bệnh cơ tim, suy / hẹp van hai lá, suy phù phổi tắc nghẽn động mạch;
• phù phổi cấp lành tính tim: tăng áp lực mao mạch do truyền dịch quá nhiều; chấn thương sọ não, viêm não, phẫu thuật khối u hoặc chấn thương sọ não;
• chấn thương Phù phổi: do cúm ác tính thường gặp ở người già, phụ nữ có thai bị bệnh tim trái , hẹp van hai lá; trẻ bị nhiễm virus nặng. Trong một số ít trường hợp, phù phổi do chấn thương có thể do nhiễm độc, sốc nhiễm trùng, thuyên tắc mỡ, chết đuối, hội chứng Mendelson (ợ hơi khi hít dịch vị).

– hen suyễn nặng

Bệnh hen phế quản nặng là bệnh thường gặp, bệnh nặng hơn do nguyên nhân cơ địa hoặc do điều trị không kịp thời và đúng cách.

– Tắc nghẽn phế quản cấp tính

Tắc nghẽn phế quản cấp tính là một bệnh hiếm gặp do dị vật, khối u, xẹp phổi cấp tính hoặc có thể do đặt ống nội khí quản.

– Suy hô hấp nặng mất bù cấp tính

Nhiễm trùng phế quản phổi, thuyên tắc phổi và tràn khí màng phổi là những yếu tố dễ mắc.

Nguyên nhân ngoài phổi

– Tắc nghẽn khí quản

Tắc nghẽn thanh quản thường do khối u thanh quản, thực quản, bướu cổ rỗ, viêm thanh quản hoặc dị vật.

– Tràn dịch màng phổi

Thông thường, tràn dịch màng phổi hiếm khi dẫn đến suy hô hấp cấp nếu chỉ tràn một lượng dịch nhỏ. Tràn dịch màng phổi chỉ gây suy hô hấp trong trường hợp tràn dịch màng phổi cấp, thể tích dịch tăng nhanh.

– Tràn khí màng phổi miễn phí

Hầu hết trong số họ là lao phổi, áp xe phổi vỡ với phù nề, hoặc tự phát không rõ nguyên nhân.

– Chấn thương ngực

Chấn thương xương sườn lồng ngực, dẫn đến gãy xương sườn, tổn thương màng phổi và phổi.

– Tổn thương cơ hô hấp

Do viêm giác mạc trước, uốn ván, rắn cắn, ngộ độc thuốc trừ sâu, viêm đa cơ hoặc bệnh nhược cơ nặng.

– Tổn thương hệ thần kinh trung ương

Do chấn thương sọ não, tai biến mạch máu não, ngộ độc thuốc hoặc các nguyên nhân khác làm tổn thương trung tâm hô hấp.

Các yếu tố làm tăng nguy cơ suy hô hấp cấp

Những người có nguy cơ cao bị suy hô hấp cấp tính, chẳng hạn như:

• Trẻ sinh non: Phổi kém phát triển, trẻ sinh non có nguy cơ bị dị tật phổi bẩm sinh như suy phổi và tăng áp phổi;
• Người lớn trên 65 tuổi: sức đề kháng với cảm lạnh giảm, dẫn đến nhiễm trùng, tổn thương ngực và phổi;
• những người làm việc trong môi trường phải tiếp xúc với lượng lớn khói bụi, hóa chất độc hại;
• người hút thuốc, nghiện rượu;
• li >
• Người có tiền sử chấn thương đường hô hấp.

Các giai đoạn phát triển của hội chứng suy hô hấp cấp tính

Theo bảng dưới đây, ARDS được chia thành 4 giai đoạn:

Diễn biến và biến chứng của hội chứng suy hô hấp cấp

Nếu bệnh nhân suy hô hấp cấp được xác định và điều trị kịp thời, đúng phương pháp thì bệnh có thể khỏi hoàn toàn. Thay vào đó, bệnh tiến triển nặng dần dẫn đến hôn mê và tử vong. Có thể bội nhiễm phổi hoặc bội nhiễm đường tiết niệu khi suy hô hấp cấp, thường gặp ở bệnh nhân đặt nội khí quản hoặc đặt nội khí quản.

Phương pháp chẩn đoán và kiểm tra

Để chẩn đoán suy hô hấp cấp, các bác sĩ thực hiện các xét nghiệm và hỏi bệnh sử của bệnh nhân, đặc biệt là các vấn đề về hô hấp. Dựa vào các triệu chứng bất thường ban đầu để cảnh báo nguy cơ có thể xảy ra về đường hô hấp.

Khám suy hô hấp cấp và các bước chẩn đoán ban đầu:

• Kiểm tra màu da, môi và tay chân của bệnh nhân;
• Kiểm tra nhịp tim;
• Nghe phổi để kiểm tra xem có bất thường nào không thở và khám lồng ngực khi kiểm tra nhịp thở di động;
• Đo huyết áp, đo nhiệt độ cơ thể.

Sau khi thăm khám ban đầu, bác sĩ sẽ chỉ định người bệnh thực hiện thêm các xét nghiệm cận lâm sàng để đưa ra kết luận chính xác nhất:

• Xét nghiệm máu: để phát hiện nguyên nhân làm giảm chức năng phổi và chức năng của các cơ quan khác trong cơ thể;
• xét nghiệm nước tiểu và đờm để tìm nhiễm vi khuẩn;
• nội soi phế quản để phát hiện khối u và các nguyên nhân khác có thể gây suy phổi;
• chụp X-quang ngực;
• chụp cắt lớp vi tính ngực để phát hiện các tổn thương và nhiễm trùng;
• điện tâm đồ;
• Siêu âm phổi;
• Sinh thiết phổi;
• Xét nghiệm khí máu động mạch: Kiểm tra định lượng o2, co2, ph, … từ máu động mạch lấy ra để xác định nhịp thở các vấn đề.

Điều trị hội chứng suy hô hấp cấp tính

Điều trị suy hô hấp cấp thường phụ thuộc vào nguyên nhân. Ví dụ, trong trường hợp suy hô hấp cấp tính do vẹo cột sống, bác sĩ chăm sóc có thể đề nghị phẫu thuật cột sống để cải thiện chức năng phổi.

Thông thường, bệnh nhân suy hô hấp cấp thường được chỉ định đặt ống khí quản qua đường khí quản để tăng lượng oxy và áp lực hỗ trợ phổi hoạt động tốt hơn. Ngoài ra, còn có những cách hỗ trợ xử trí suy hô hấp khác như:

• Điều trị nhiễm trùng bằng thuốc kháng sinh và thuốc lợi tiểu để giảm lượng dịch tích tụ trong phổi và cơ thể;
• Hỗ trợ hô hấp cho những bệnh nhân bị giảm thông khí;
• Hỗ trợ ho thông qua các phương pháp như gõ đờm, rung lồng ngực, ho;
• Áp dụng phương pháp ecmo, hay còn gọi là oxy hóa màng ngoài cơ thể, hỗ trợ các chức năng sống ở bệnh nhân suy hô hấp nặng.

Thuốc an thần có thể giúp thở dễ dàng hơn trên máy thở. Vì suy hô hấp cấp là bệnh nguy hiểm, tiến triển nặng và cần thời gian điều trị.

Có thể phòng ngừa hội chứng suy hô hấp cấp như thế nào?

Mặc dù không thể ngăn ngừa tất cả các nguyên nhân gây suy hô hấp cấp tính, nhưng bạn có thể làm một số điều để ngăn ngừa viêm phổi và một số bệnh liên quan đến hô hấp khác:

p>

• Bỏ thuốc lá không chỉ bảo vệ hệ hô hấp của bạn mà còn bảo vệ gia đình bạn và những người xung quanh bạn;
• Thường xuyên tập thể dục, thể thao để tăng dung tích hoạt động của phổi;
• Thiết lập thực đơn ăn uống khoa học, bổ sung đầy đủ dưỡng chất cần thiết, kiểm soát cân nặng, cân bằng cảm xúc;
• Khi mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính hoặc các bệnh khác, hãy tuân thủ theo phác đồ điều trị của bác sĩ.
• Tiêm vắc xin phòng bệnh viêm phổi do phế cầu khuẩn – nguyên nhân hàng đầu gây ra bệnh viêm phổi.

Hiện tại, có 2 vắc xin viêm phổi do phế cầu đang được lưu hành tại Việt Nam: synflorix (Bỉ) và prevenar 13 (Bỉ). Hiện có 4 loại vắc xin cúm theo mùa: influvac (Hà Lan), gc flu (Hàn Quốc), vaxigriip (Pháp) và ivacflu-s (Việt Nam) (*).

(*) Tình trạng của vắc xin có thể thay đổi theo thời gian. Khách hàng có thể gọi đến đường dây nóng của vnvc qua số 028 7300 6595 để được kiểm tra tình trạng vắc xin và sắp xếp thời gian tiêm.

Trung tâm tiêm chủng trẻ em và người lớn vnvc hiện có đầy đủ các loại vắc xin kể trên, số lượng luôn đáp ứng đủ nhu cầu của khách hàng. Chất lượng vắc xin vnvc tuyệt vời, nguồn gốc vắc xin đảm bảo, được nhập khẩu từ các hãng nổi tiếng trong và ngoài nước luôn là địa điểm tiêm vắc xin đắc địa được nhiều người tin tưởng và lựa chọn. Ngoài việc đảm bảo về chất lượng vắc xin, vnvc còn có đội ngũ y bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, tận tâm với nghề chắc chắn sẽ khiến khách hàng cảm thấy hài lòng nhất. Nhằm tạo cảm giác thoải mái cho khách hàng và tiêm thoải mái hơn bao giờ hết, vnvc còn cung cấp nhiều tiện ích miễn phí khác như: phòng thay tã / bỉm, phòng bú, khám bệnh. Miễn phí bộ lọc trước khi tiêm, wifi, nước, sạc điện thoại, khu vui chơi màu sắc vui nhộn cho bé.

Để được tư vấn và sắp xếp lịch tiêm, bạn có thể đăng ký tại đây hoặc gọi hotline 028.7300.6595 , để lại lời nhắn trên fanpage vnvc-Trung tâm tiêm chủng cho trẻ em và người lớn, hoặc liên hệ với trung tâm tiêm chủng tại địa phương trực tiếp Hệ thống vnvc quốc gia.

Suy hô hấp cấp là bệnh tiến triển nhanh, tỷ lệ tử vong cao. Vì vậy, mọi người cần hết sức lưu ý những triệu chứng ban đầu của bệnh và đến ngay các cơ sở y tế để được chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời. Đồng thời, duy trì thói quen sinh hoạt lành mạnh và tiêm phòng đầy đủ để giảm thiểu nguy cơ mắc hội chứng suy hô hấp cấp.