Sau khi chẩn đoán trật khớp thái dương hàm một bên / hai bên, bác sĩ cần giải thích để bệnh nhân hợp tác điều trị, nhất là khi phải điều trị ngoại khoa.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, bác sĩ có thể sử dụng gây tê cục bộ 2% lidocain với liều 2 – 5 mL, tiêm vào khớp bị trật và vùng xung quanh chỗ bám của cơ ngoài màng nhện, khớp về vị trí bình thường của chúng.
Bạn đang xem: Trật khớp thái dương hàm là gì
Hầu hết các trường hợp trật khớp tmj đều yêu cầu thao tác bằng tay. Thao tác khớp thái dương hàm bằng tay như sau:
- Cho bệnh nhân uống thuốc giảm đau hoặc thuốc giãn cơ nhẹ trước khi phẫu thuật.
- Tư thế bệnh nhân: Bệnh nhân ngồi, lưng và đầu dựa vào ghế hoặc tường, cứng người và mặt thẳng.
- Tư thế rô bốt: đứng trước mặt bệnh nhân, dùng hai miếng gạc trên mặt nhai của răng hàm dưới, sau đó dùng hai ngón tay cái ấn miếng gạc và dùng ngón tay cái nắm chặt góc ngoài của hàm dưới. Nhấn đồng thời góc bắt buộc xuống và đẩy về phía sau. Lưu ý chỉ nắn khớp trật, nếu lệch cả hai bên thì phải nắn đồng thời cả hai bên. Khi có cảm giác khớp “tuột” trong đầu và bệnh nhân ngậm miệng bình thường thì khớp đã trở lại vị trí ban đầu.
Nếu khớp thái dương hàm chưa trở lại vị trí ban đầu trong lần đầu tiên, nó có thể được duỗi thẳng trở lại. Trật khớp mãn tính dễ điều chỉnh hơn so với trật khớp lần đầu. Các bệnh khó chữa như: bệnh nhân lo lắng hoặc bất hợp tác, đau dữ dội, cứng cơ và không duỗi thẳng được… Cần gây mê và phẫu thuật nắn chỉnh trong phòng mổ.
Nếu bệnh nhân không có răng hàm dưới hoặc bị bệnh nha chu, trương lực cơ của bệnh nhân quá lớn… bác sĩ có thể sử dụng phương pháp nắn chỉnh răng lồi. Với phương pháp này, bác sĩ sẽ dùng ngón tay sờ vùng trước vành tai để xác định vị trí ổ lệch, sau đó tự tay đẩy ống dẫn truyền vào khoang khớp sau. Phương pháp này cũng hoạt động khi áp dụng phương pháp cổ điển không hoạt động.
Khi khớp thái dương hàm trở về vị trí bình thường sau khi nắn thành công, cần quấn dây thun vùng cằm và đầu trong 10-14 ngày để tránh tái phát và hạn chế tác động quá mạnh đến khớp thái dương hàm. Người bệnh cần chú ý ăn uống nhạt, ít nói, ít cười, ít há miệng …
Nếu bệnh nhân bị trật khớp mãn tính và phương pháp điều trị cũ không còn hiệu quả, bác sĩ có thể tham khảo ý kiến bác sĩ răng hàm mặt để điều trị phẫu thuật:
- Phẫu thuật thắt chặt dây chằng bằng cách làm ngắn dây chằng quanh khớp thái dương hàm để giữ khớp ở vị trí tốt hơn.
- Phẫu thuật đỉnh dưới bằng tạo hình khớp cắt.
Sau khi điều trị dứt điểm trật khớp thái dương hàm, để bệnh không tái phát, bạn nên ăn nhiều thức ăn mềm, tránh thức ăn quá cứng, khó nhai. Đồng thời, bỏ các thói quen xấu như nghiến răng, cắn móng tay hay cắn các đồ vật khác. Ngoài ra, bạn có thể tập các động tác massage mặt nhẹ nhàng và tham gia các hoạt động thể chất để giải tỏa căng thẳng, stress.
Bệnh viện Đa khoa Quốc tế vinmec là một trong những bệnh viện không chỉ đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ đầu ngành, trang thiết bị công nghệ hiện đại mà còn nổi bật với dịch vụ khám, tư vấn và điều trị toàn diện, chuyên nghiệp. Dịch vụ; không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn, vô trùng.
