Viêm củng mạc là một bệnh lành tính về mắt, thường xảy ra ở những người trẻ tuổi, thường là phụ nữ ở độ tuổi 40.
Viêm tầng sinh môn là gì?
Bạn đang xem: Viêm thượng củng mạc mắt là gì
Viêm bìu là tình trạng viêm mô giữa phần lòng trắng của mắt (còn gọi là củng mạc) và màng bao bọc mắt (còn gọi là kết mạc). Bệnh thường gặp ở những người trẻ tuổi, gặp nhiều ở phụ nữ và gặp ở độ tuổi 40.
Viêm tầng sinh môn là một bệnh viêm lành tính, đặc trưng bởi phù nề tầng sinh môn và thâm nhiễm tế bào. Dù có hay không điều trị, bệnh sẽ tự khỏi sau vài ngày, và bệnh có thể tái phát trong nhiều năm nhưng không gây tổn thương mắt. Trong 2/3 trường hợp, bệnh được cho là không có nguyên nhân.
Các triệu chứng của viêm tầng sinh môn
Triệu chứng rõ ràng nhất của viêm tầng sinh môn là cảm giác khó chịu được mô tả như ngứa ngáy, bỏng rát và nóng, triệu chứng chính là đỏ mắt có thể ở một vùng hoặc lan ra khắp tầng sinh môn. sa mạc. Đỏ mắt ở các mức độ khác nhau có thể có màu hồng nhẹ hoặc đỏ tươi, nhưng không phải là màu xanh lam của bệnh viêm củng mạc. Viêm màng cứng không bao giờ phát triển thành viêm củng mạc.
Trong những trường hợp nặng, có thể bị phù mi mắt nhẹ, co thắt cơ nội nhãn gây co đồng tử và cận thị tạm thời. Các triệu chứng khác bao gồm chảy nước mắt và sợ ánh sáng nhẹ.
Phân loại viêm tầng sinh môn
Viêm tầng sinh môn có thể chia thành hai loại chính: viêm tầng sinh môn đơn thuần và viêm tầng sinh môn dạng nốt. Cả hai loại đều có chung các đặc tính trên, nhưng chúng khác nhau về thời gian xuất hiện triệu chứng, vị trí tổn thương và tiến triển lâm sàng.
Viêm tầng sinh môn ít
Viêm tầng sinh môn đơn giản phổ biến hơn viêm tầng sinh môn dạng nốt. Có phù lan tỏa và phù nề vùng viêm. Đỏ xuất hiện nhanh chóng sau khi các triệu chứng xuất hiện, đạt đỉnh điểm sau vài giờ và giảm dần sau 5 đến 60 ngày.
Các đợt viêm thường tự giới hạn và hết mà không cần điều trị. Tái phát ở mắt cùng hoặc mắt kia, cùng vị trí hoặc ở nơi khác có thể xảy ra trong vòng hai tháng. 60% bệnh nhân bị viêm tầng sinh môn đơn thuần sẽ tái phát trong vòng 3 đến 6 năm kể từ khi khởi phát.
Viêm tầng sinh môn
Ở nốt niêm mạc viêm tầng sinh môn, mẩn đỏ phát triển dần dần trong hai hoặc ba ngày. Quá trình viêm tại chỗ tạo ra các nốt viêm màu đỏ sẫm kèm theo phù nề nhẹ xung quanh.
Các nốt viêm thường có kích thước từ 2 đến 6 mm. Kết mạc trên có thể di chuyển tương đối với củng mạc. Nốt viêm này phát triển theo thời gian, trở nên phẳng hơn và có màu nhạt hơn, và biến mất sau 4-6 tuần. Khi nốt viêm biến mất, màng cứng bên dưới vẫn bình thường.
Nếu màng cứng bị mỏng, cần nghi ngờ viêm củng mạc. Sự tái phát có thể xảy ra ở cùng một mắt hoặc mắt kia, các vị trí giống nhau hoặc khác nhau và đôi khi có nhiều nốt viêm. Viêm kết mạc dạng nốt cần được phân biệt với viêm kết mạc phồng và viêm màng cứng bằng soi đèn khe.
Nguyên nhân của viêm tầng sinh môn
Cho đến nay, không có nguyên nhân xác định nào được xác định cho chứng viêm tầng sinh môn. Tuy nhiên, một số bệnh nhân có liên quan đến các bệnh toàn thân như viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp, lupus toàn thân, nhiễm trùng đường ruột, gút, nhiễm vi khuẩn hoặc virus như giang mai, herpes zoster …
Điều trị viêm tầng sinh môn
Viêm tầng sinh môn lan tỏa tự khỏi mà không cần điều trị mà không để lại di chứng. Thuốc corticoid không những không có tác dụng phụ mà còn kéo dài thời gian diễn biến bệnh, tỷ lệ tái phát sau cai thuốc cao hơn và có tác dụng bùng nổ khiến bệnh nặng hơn khi tái phát.
Điều trị viêm tầng sinh môn lan tỏa chỉ cần dùng thuốc hỗ trợ, chẳng hạn như chườm lạnh hoặc nước mắt nhân tạo. Các nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng cho thấy các thuốc chống viêm ngoài vỏ não cũng không hiệu quả.
Nếu bệnh nhân cần điều trị vì lý do nghề nghiệp hoặc viêm màng cứng một phần, thuốc được sử dụng là thuốc chống viêm không vỏ não, và giảm dần liều sau 6 tháng sử dụng liên tục. tái phát.
Viêm tầng sinh môn liên quan đến các bệnh cụ thể cũng cần điều trị bằng thuốc chống viêm không có vỏ não toàn thân với điều trị đặc hiệu cho các bệnh đi kèm. Dị ứng dị ứng cần kiểm soát môi trường thích hợp và thuốc kháng histamine toàn thân.
Bệnh gút nên được điều trị bằng allopurinol. Bệnh nhân mắc bệnh rosacea cần dùng tetracycline uống. Praninib 200mg uống hai lần mỗi ngày có hiệu quả trong điều trị bệnh lupus ban đỏ ở mắt và da. Bệnh nhân bị viêm tầng sinh môn liên quan đến viêm khớp dạng thấp thường đáp ứng với một số loại thuốc chống viêm không có danh nghĩa và do đó cần điều trị để tìm ra loại thuốc phù hợp.
Bệnh viện mắt Sai Kung
bs. Nguyễn Thị Phương
Tham khảo:
