Nhận xét chung
Kiểm tra thị lực kiểm tra nhiều chức năng khác nhau của mắt. Một số bài kiểm tra đo khả năng nhìn thấy các chi tiết ở gần và xa, kiểm tra các khoảng trống hoặc khiếm khuyết trong tầm nhìn và đánh giá khả năng nhìn các màu sắc khác nhau. Những người khác có thể kiểm tra độ nhạy với ánh sáng chói (độ sáng), khả năng cung cấp cảm nhận độ sâu của mắt, v.v. Kiểm tra thị lực thường được thực hiện cùng với kiểm tra sức khỏe mắt. Dưới đây là một số xét nghiệm phổ biến để kiểm tra thị lực bị mờ hoặc kém.
Kiểm tra thị lực (độ sắc nét). Xét nghiệm này giúp bác sĩ xác định xem có vấn đề gì ảnh hưởng đến khả năng hiển thị hay không. Đo khả năng nhìn chi tiết của mắt ở khoảng cách gần và xa. Bài kiểm tra thường liên quan đến việc đọc các chữ cái hoặc nhìn vào các ký hiệu có kích thước khác nhau trên biểu đồ mắt. Thông thường, mỗi mắt được khám. Sau đó, cả hai mắt có thể được kiểm tra cùng nhau để tìm thấu kính điều chỉnh (nếu đeo). Có nhiều loại kiểm tra thị lực có sẵn.
Bạn đang xem: Thị lực 20/100 là gì
Kiểm tra khúc xạ. Thử nghiệm này cho thấy diopter và tìm ra đơn thuốc chính xác cho kính đeo mắt hoặc kính áp tròng. Các tật khúc xạ, chẳng hạn như cận thị hoặc viễn thị, xảy ra khi ánh sáng đi vào mắt không được tập trung đúng vào lớp thần kinh (võng mạc) ở phía sau của mắt. Điều này có thể gây ra mờ mắt. Đối với những người đã đeo kính cận hoặc kính áp tròng, đo thị lực là một phần của khám mắt. Nhưng điều này cũng có thể được thực hiện nếu kết quả của các bài kiểm tra thị lực khác cho thấy thị lực dưới mức bình thường và có thể được điều chỉnh bằng kính.
Kiểm tra trường xem. Chúng được sử dụng để kiểm tra các khoảng trống trong tầm nhìn (ngoại vi). Trường nhìn hoàn chỉnh là toàn bộ khu vực được nhìn thấy khi ánh nhìn được cố định theo một hướng. Cả hai mắt đều nhìn thấy toàn bộ trường nhìn cùng một lúc. Nó bao gồm phát hiện tầm nhìn trung tâm và ngoại vi ở mức độ chi tiết cao nhất.
Kiểm tra khả năng nhìn màu sắc. Kiểm tra khả năng phân biệt màu sắc. Chúng được sử dụng để sàng lọc bệnh mù màu ở những người nghi ngờ mắc bệnh võng mạc hoặc thần kinh thị giác hoặc có tiền sử gia đình bị mù màu. Các bài kiểm tra thị lực màu cũng được sử dụng để sàng lọc các ứng viên xin việc trong các lĩnh vực đòi hỏi khả năng cảm nhận màu sắc, chẳng hạn như thực thi pháp luật, quân sự hoặc điện tử. Kiểm tra thị lực màu chỉ có thể tìm ra các vấn đề. Cần phải kiểm tra thêm để xác định nguyên nhân của vấn đề.
Chỉ định kiểm tra thị lực
Kiểm tra thị lực
Là một phần của khám mắt định kỳ để tầm soát các vấn đề về thị lực. Tần suất bạn nên khám mắt định kỳ thay đổi khi bạn già đi. Lịch khám mắt khác nhau giữa người lớn và trẻ em và thanh thiếu niên.
Theo dõi các vấn đề về mắt, chẳng hạn như bệnh võng mạc tiểu đường hoặc xem liệu điều trị có hiệu quả hay không.
Xác định xem có cần đeo kính hoặc kính áp tròng để cải thiện thị lực hay không.
Sau khi bị chấn thương mắt, hãy kiểm tra xem thị lực có bị ảnh hưởng không.
Khi lấy hoặc gia hạn giấy phép lái xe hoặc làm một số loại công việc.
Được sử dụng để kiểm tra thị lực gần của trẻ em trong độ tuổi đi học gặp khó khăn khi đọc, học kém ở trường hoặc bị mờ mắt khi làm việc ở khoảng cách gần.
Rút lại
Xác định đơn thuốc chính xác cho kính đeo mắt hoặc kính áp tròng.
Tìm hiểu xem mờ mắt là do tật khúc xạ hay bệnh mắt.
Kiểm tra trường trực quan
Kiểm tra tình trạng mất thị lực ở bất kỳ khu vực nào của trường thị giác.
Kiểm tra các bệnh về mắt gây ra các khiếm khuyết về trường thị giác, chẳng hạn như thoái hóa điểm vàng và bệnh tăng nhãn áp.
Kiểm tra tổn thương dây thần kinh mắt trong trường hợp đột quỵ, chấn thương đầu hoặc các tình trạng khác làm giảm lưu lượng máu lên não.
Kiểm tra tầm nhìn màu sắc
Là một phần của khám mắt định kỳ.
Kiểm tra hoặc chẩn đoán mù màu.
Sàng lọc các ứng viên cho những công việc quan trọng đối với khả năng cảm nhận màu sắc, chẳng hạn như lái xe tải, điện tử hoặc quân sự.
Chuẩn bị cho bài kiểm tra thị lực
Nếu bạn đeo kính cận hoặc kính áp tròng, hãy mang theo chúng để làm bài kiểm tra, vì bài kiểm tra sẽ không hoạt động bình thường nếu không có chúng. Nếu bạn có một bản sao của đơn thuốc mắt hiện tại, hãy giữ nó bên mình.
Nếu bạn đang khám mắt cho con mình, tốt nhất là bạn nên thực hành khám mắt tại nhà trước khi đưa con bạn đến một cuộc hẹn. Điều này có thể giúp trẻ hợp tác tốt hơn trong quá trình phẫu thuật thực sự.
Nhiều loại thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả kiểm tra thị lực. Hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn mà bạn sử dụng.
Thảo luận với bác sĩ của bạn liệu việc kiểm tra thị lực có cần thiết không, cách thức tiến hành hoặc kết quả có ý nghĩa gì.
Làm bài kiểm tra thị lực
Kiểm tra thị lực
Một bài kiểm tra thị lực được sử dụng để đánh giá thị lực. Có nhiều loại kiểm tra thị lực có sẵn.
Bài kiểm tra snellen kiểm tra khả năng nhìn từ xa. Nó sử dụng một biểu đồ treo tường với một số dòng chữ cái. Các chữ cái ở hàng trên cùng là chữ cái lớn nhất; chữ cái ở hàng dưới cùng là chữ cái nhỏ nhất.
Sẽ đứng hoặc ngồi cách biểu đồ 6 m (20 ft) và được yêu cầu che một mắt và đọc dòng văn bản nhỏ nhất có thể nhìn thấy trên biểu đồ. Nếu không thể che mắt, một miếng che mắt được đặt trên mắt.
Kiểm tra từng mắt riêng lẻ. Một biểu đồ khác có thể được đưa ra hoặc một dòng đọc ngược có thể được yêu cầu để đảm bảo rằng thứ tự bảng chữ cái từ bài kiểm tra trước đó không được nhớ.
Nếu bạn đeo kính cận hoặc kính áp tròng, bạn có thể được yêu cầu lặp lại quy trình cho từng mắt khi đeo chúng.
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn không thể đọc các chữ cái ở một bên của dòng hoặc nếu một số chữ cái biến mất khi bạn nhìn vào các chữ cái khác. Có thể có vấn đề về trường trực quan và có thể phải kiểm tra trường trực quan.
Biểu đồ điện tử kiểm tra tầm nhìn của trẻ em và những người không biết đọc. Biểu đồ e tương tự như biểu đồ snellen, với một số hàng, nhưng tất cả các hàng chỉ chứa chữ e ở các vị trí khác nhau. E hàng trên là lớn nhất và e hàng dưới là nhỏ nhất. sẽ cần phải chỉ cùng hướng với đường thẳng của e. Sơ đồ tương tự sử dụng chữ c hoặc hình ảnh. Các biểu đồ này cũng có thể được sử dụng trong thẻ cầm tay.
Bài kiểm tra độ cận kiểm tra thị lực gần bằng cách sử dụng một thẻ nhỏ (sơ đồ jaeger) chứa một vài dòng ngắn hoặc văn bản in. Kích thước của bản in được giảm dần. Bạn sẽ được yêu cầu giữ thẻ cách mặt khoảng 35 cm (14 inch) và đọc to các đoạn văn có cỡ chữ nhỏ nhất mà bạn có thể thoải mái đọc. Kiểm tra cả hai mắt cùng một lúc để tìm thấu kính điều chỉnh. Thủ thuật này được thực hiện thường xuyên hơn sau 40 tuổi, vì thị lực gần giảm dần theo tuổi tác (lão thị).
Nếu không thể đọc bất kỳ chữ cái hoặc chữ in nào trên các biểu đồ này do thị lực kém, thì thị lực sẽ được kiểm tra bằng các kỹ thuật khác như đếm ngón tay, phát hiện chuyển động của bàn tay hoặc phân biệt hướng hoặc nhận thức của các nguồn sáng (chẳng hạn như chiếu sáng phòng hoặc tiếp cận bút mặt).
Kiểm tra thị lực thường mất khoảng 5 đến 10 phút. Chúng có thể được thực hiện bởi y tá, trợ lý y tế, bác sĩ nhãn khoa, giáo viên hoặc nhân viên được đào tạo khác. Thủ tục có thể diễn ra tại phòng khám, trường học, nơi làm việc, hội chợ sức khỏe hoặc nơi khác.
Rút lại
Phản xạ là quá trình đo lường xem mắt có cần thấu kính điều chỉnh (tật khúc xạ) hay không. Trong bài kiểm tra này, bạn sẽ được yêu cầu mô tả hiệu quả của việc xem biểu đồ mắt qua các thấu kính hiệu chỉnh khác nhau.
Bác sĩ có thể sử dụng thuốc nhỏ mắt để làm to (giãn) học sinh trước khi bắt đầu thủ thuật này. Thuốc nhỏ mắt mất khoảng 15 đến 20 phút để làm giãn hoàn toàn đồng tử.
Bác sĩ có thể đặt một thiết bị (gọi là máy đo âm thanh) trước mắt. Thiết bị chứa nhiều ống kính khác nhau. Kiểm tra từng mắt một, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn so sánh tác dụng của hai thấu kính (thấu kính đầu tiên, sau đó đến thấu kính khác). Cần nêu rõ ống kính nào của mỗi cặp mang lại tầm nhìn tốt hơn. Bác sĩ sẽ tiếp tục kiểm tra mắt của bạn bằng các thấu kính khác nhau cho đến khi họ xác định được thấu kính điều chỉnh thị lực của bạn tốt nhất. Bác sĩ có thể sử dụng một thiết bị cầm tay (kính thiên văn) để chiếu ánh sáng vào mắt. Một loạt thấu kính thử nghiệm được đặt trước mắt và điều chỉnh cho đến khi ánh sáng tập trung đúng vào võng mạc.
Kiểm tra trường trực quan
Các bài kiểm tra trường thị giác được sử dụng để kiểm tra khoảng cách thị lực. Chúng có thể giúp phát hiện các rối loạn về mắt hoặc các vấn đề thần kinh hạn chế khả năng nhìn rõ các vật thể trong toàn bộ hoặc một phần trường nhìn. Một số thử nghiệm thường được thực hiện để đánh giá trường thị giác.
Kỹ năng chiến đấu. Bác sĩ của bạn ngồi hoặc đứng trước mặt bạn từ 0,6 m (2 ft) đến 1 m (3 ft). Nhìn chằm chằm vào mũi của bác sĩ và che một bên mắt. Bác sĩ từ từ di chuyển ngón tay hoặc bàn tay từ rìa ngoài của trường nhìn vào trung tâm, và từ trung tâm ra rìa, trên tất cả các khu vực của trường nhìn. Khi nhìn thấy ngón tay hoặc bàn tay của mình lần đầu tiên, họ sẽ tập trung mắt vào mũi bác sĩ và ra hiệu. Sau đó lặp lại quy trình cho mắt còn lại.
xét nghiệm amsler để tìm thoái hóa điểm vàng, một tình trạng gây mất thị lực ở trung tâm thị giác. Thủ thuật này sử dụng một biểu đồ vuông 10 cm (4 in) với các đường tạo thành các hộp. Có một chấm đen ở giữa lưới. Biểu đồ cách mặt khoảng 35 cm (14 inch). Che một mắt trong khi tập trung mắt kia vào điểm đen. Sau đó lặp lại quy trình trên mắt còn lại. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu:
Không có chấm đen nào được nhìn thấy.
Nhìn thấy một chấm trống hoặc chấm đen (trừ điểm chính giữa).
Các đường trong lưới có vẻ lượn sóng, mờ hoặc cong thay vì thẳng. Sẽ được yêu cầu chỉ đến các khu vực bất thường cụ thể của lưới.
Kiểm tra chu vi sử dụng một máy nhấp nháy ngẫu nhiên tại các điểm khác nhau trong trường nhìn của nó. Nhìn vào bên trong một dụng cụ hình cái bát được gọi là chu vi. Khi nhìn chằm chằm vào trung tâm, ánh sáng sẽ nhấp nháy và nút được nhấn mỗi khi bạn nhìn thấy đèn flash. Máy tính ghi lại mỗi lần vị trí của đèn flash và liệu nút có được nhấn trong khi đèn flash ở vị trí đó hay không. Khi kết thúc thử nghiệm, bản in hiển thị bất kỳ khu vực nào của trường nhìn nơi không nhìn thấy đèn flash. Trong một bài kiểm tra định lượng thủ công khác, bác sĩ di chuyển một mục tiêu và ghi lại trường hình ảnh trên giấy.
Thủ thuật màn hình cảm ứng sử dụng màn hình đen với các vòng tròn đồng tâm và đi ra ngoài từ điểm trung tâm (như điểm mắt đen). Ngồi cách màn hình từ 1 m (3 ft) đến 2 m (7 ft) và che một mắt trong khi nhìn chằm chằm vào điểm mục tiêu được đánh dấu trên màn hình. Các đối tượng thử nghiệm có kích thước khác nhau ở đầu đũa phép sẽ di chuyển từ mép ngoài của màn hình về phía trung tâm. Một tín hiệu sẽ được phát ra khi đối tượng được nhìn thấy và điểm sẽ được đánh dấu trên màn hình. Các dấu chấm kết nối các đối tượng có thể được nhìn thấy trên màn hình để cung cấp một đường viền của trường hình ảnh. Sau đó lặp lại quy trình cho mắt còn lại. Thủ thuật thay thế màn hình tiếp tuyến thủ công bằng cách sử dụng các đối tượng màu trắng trên nền đen. Nếu đeo kính, chúng sẽ được giữ lại để làm bài kiểm tra này.
Kiểm tra tầm nhìn màu sắc
Bài kiểm tra thị lực màu kiểm tra khả năng phân biệt màu sắc. Trong kỹ thuật nhìn màu phổ biến nhất, hãy tìm các con số hoặc ký hiệu có màu sắc khác nhau ẩn trong nền các chấm màu khác nhau.
Đầu tiên, một mẫu mẫu được hiển thị với các ký hiệu và số có sẵn để xem. Sau đó ngồi vào bàn và che một bên mắt. Bác sĩ đặt mẫu màu cách khoảng 35 cm (14 inch). Một số mẫu khó chọn hơn những mẫu khác. Khi bác sĩ giữ mẫu, nó sẽ nhận ra số hoặc ký hiệu được nhìn thấy và theo dõi nó bằng một con trỏ. Một số kiểu máy có thể không có số hoặc ký hiệu. Sau đó lặp lại quy trình với mắt còn lại.
Cảm giác trong quá trình kiểm tra thị lực
Không cảm thấy khó chịu trong quá trình kiểm tra thị lực.
Khi sử dụng thuốc nhỏ mắt. Thuốc nhỏ mắt có thể làm cay mắt bạn và gây mùi thuốc trong miệng. Đôi mắt của bạn sẽ khó tập trung đến 12 giờ sau khi mắt bạn bị giãn. Mặc dù mắt rất nhạy cảm với ánh sáng, nhưng tầm nhìn xa thường không bị ảnh hưởng nhiều như tầm nhìn gần. Đừng lái xe trong vài giờ sau khi mắt bạn bị giãn ra, trừ khi bác sĩ của bạn nói rằng điều đó ổn. Đeo kính râm có thể giúp bạn thoải mái hơn cho đến khi hiệu ứng giọt nước biến mất.
Rủi ro kiểm tra thị lực
Ở một số người, thuốc nhỏ mắt có thể gây ra phản ứng dị ứng.
Ý nghĩa lâm sàng của kết quả xét nghiệm
Kiểm tra thị lực kiểm tra nhiều chức năng khác nhau của mắt. Bác sĩ sẽ cho bạn biết liệu thị lực của bạn là bình thường, tốt hơn hay kém hơn bình thường. Bác sĩ cũng có thể cho bạn biết lý do tại sao bạn có vấn đề về thị lực.
Kiểm tra thị lực
Điểm thị lực so sánh tầm nhìn xa với tầm nhìn bình thường bằng biểu đồ mắt. Điểm số cho mỗi mắt được biểu thị bằng hai số, chẳng hạn như 20/20 (6/6) hoặc 20/100 (6/30). Con số đầu tiên là khoảng cách đứng từ biểu đồ, thường là 20 feet (6 m) khi sử dụng biểu đồ treo tường thông thường. Con số thứ hai là bao xa một người có thị lực bình thường có thể đọc cùng một dòng trên biểu đồ mắt.
20/20 (6/6) Thị lực được coi là bình thường. Một người có thị lực 20/20 có thể nhìn thấy ở khoảng cách 20 feet (6 m) những gì một người có thị lực bình thường có thể nhìn thấy ở khoảng cách đó.
Khi số thứ hai nhỏ hơn số thứ nhất thì thị lực của một người tốt hơn bình thường. Ví dụ, một người có thị lực 20/10 (6/3) có thể nhìn thấy từ 20 feet (6 m) những gì một người có thị lực bình thường có thể nhìn thấy từ 10 feet (3 m).
Khi số thứ hai lớn hơn số thứ nhất, tầm nhìn xa của một người kém hơn bình thường.
Một người có thị lực nhỏ hơn hoặc bằng 20/200 (6/60) ở mắt tốt nhất của họ khi đeo kính áp tròng được coi là mù về mặt pháp lý.
Bác sĩ cũng sẽ cho bạn biết nếu thị lực của bạn bị suy giảm.
Rút lại
Các bác sĩ kiểm tra mắt bằng các thấu kính khác nhau cho đến khi họ tìm thấy thấu kính điều chỉnh tốt nhất (đôi khi tốt hơn 20/20 hoặc 6/6). Kết quả kiểm tra diopter xác định độ bền của kính đeo mắt hoặc kính áp tròng theo toa.
Kiểm tra trường trực quan
Thông thường, tầm nhìn của một người tạo thành một vòng tròn gồ ghề với điểm mù tự nhiên. Với tầm nhìn bình thường, các vật thể trong toàn bộ trường nhìn có thể nhìn thấy rõ ràng, ngoại trừ những khu vực có điểm mù tự nhiên. Điểm mù không cản trở tầm nhìn khi nhìn bằng cả hai mắt.
Nếu không thể nhìn, có thể dẫn đến giảm thị lực ở một số khu vực nhất định của trường thị giác:
Kiểm tra các đối tượng trong quá trình thử nghiệm cắt màn hình.
Chuyển động hoặc ánh sáng nhấp nháy trong quá trình thử nghiệm định lượng.
Các kết quả đặc biệt trong quá trình kiểm tra lưới amsler bao gồm:
Không nhìn thấy chấm đen ở giữa lưới.
Không thể nhìn thấy tất cả bốn cạnh của lưới.
Lưới có các chấm trắng hoặc đen (ngoại trừ chấm đen ở giữa).
Tìm kiếm các đường có vẻ như lượn sóng hoặc cong.
Khoảng trống ở các phần khác nhau của trường thị giác có thể do nhiều nguyên nhân, bao gồm cả bệnh về mắt (ví dụ: bệnh tăng nhãn áp và thoái hóa điểm vàng) hoặc các vấn đề thần kinh (ví dụ: đột quỵ). Nếu bất kỳ kết quả kiểm tra hiện trường trực quan nào là bất thường, cần phải kiểm tra thêm để xác định nguyên nhân.
Kiểm tra tầm nhìn màu sắc
Một người có thị lực màu bình thường có thể phân biệt các số, ký hiệu hoặc đường dẫn màu trên nền các chấm màu.
Nếu không thể phân biệt được một số hoặc tất cả mẫu màu với nền, có thể có vấn đề về thị giác màu. Một số mẫu màu có thể được chọn, nhưng không phải những mẫu khác. Hoặc có thể chọn một chế độ khác với tầm nhìn bình thường tùy thuộc vào loại vấn đề thị lực màu gặp phải.
Nhiều câu hỏi có thể thay đổi kết quả kiểm tra thị lực. Bác sĩ của bạn sẽ thảo luận về bất kỳ kết quả bất thường nào liên quan đến các triệu chứng và tình trạng sức khỏe trước đây của bạn.
Các yếu tố ảnh hưởng đến thị lực
Các lý do khiến bài kiểm tra không thể thực hiện được hoặc kết quả có thể không hữu ích bao gồm:
Khả năng hiểu hoặc làm theo hướng dẫn. Một số bài kiểm tra thị lực không thể được thực hiện trên trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ hoặc những người không thể hiểu hoặc làm theo hướng dẫn.
Khả năng tỉnh táo và trả lời các câu hỏi.
Không đeo kính áp tròng hoặc kính áp tròng theo quy định.
Ánh sáng kém.
Tìm hiểu thêm
Việc đánh giá thị lực và mắt hoàn chỉnh cũng bao gồm khám lâm sàng cấu trúc bên trong của mắt.
Kiểm tra nhãn áp (iop) cao, làm tăng nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp, thường là một phần của các cuộc kiểm tra mắt định kỳ. Nó cũng được sử dụng để theo dõi điều trị bệnh tăng nhãn áp. Một bài kiểm tra nhãn áp có thể được sử dụng để xác định xem thuốc có giữ nhãn áp thấp hơn áp suất mục tiêu do bác sĩ xác định hay không.
Cung cấp các chương trình tại nhà cho người lớn có thị lực gần và trẻ em có thị lực xa. Các thủ tục này không nên thay thế việc khám mắt của bác sĩ.
Các bác sĩ không thể kiểm tra hành vi thị giác cho đến khi hệ thống thị giác của bé được phát triển đầy đủ. Điều này bao gồm kiểm tra chuyển động của mắt, sự liên kết của mắt, khả năng theo dõi các đối tượng của trẻ, liệu trẻ có nhận thức được chiều sâu hay không và khả năng hoạt động của hai mắt. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu của các vấn đề về mắt ở trẻ.
